【48812】本来人体也会闹“旱灾”

  60岁的沈阿姨，近4年来重复严峻口干，频频饮水也难以解渴，伴有眼睛特别干涩，还时不时呈现低热一阵，整得她是焦虑万分，期间看了多家的医院和医师，症状都没有改进。

  她在周围朋友的引荐下来到湖南省直中医医院风湿科门诊求诊，期望找到这个怪病的原因和减轻各种苦楚。风湿科接诊医师听完沈阿姨的表述后，心中有了一个大约，遂完善专科病因查看，终究清晰为西医之“原发性枯燥综合征”，中医之“燥痹病”，予以活跃中西医结合医治后，沈阿姨的临床症状明显改进，尤其是难以描述的口干不适缓解，在后期随访中一向病况安稳，可谓很大程度帮其处理了难言之疾。

  其实，在咱们日常日子中，存在很多相似沈阿姨这样的枯燥综合征“旱灾”集体。那么枯燥综合征的庐山真面目是怎样呢？下面让咱们我们一起来知道这种磨人又其实挺群众的本身免疫疾病。

  枯燥综合征（SS）是一种以淋巴细胞反常活化、增殖及进行性外排泄腺损害为特征的缓慢炎症性本身免疫病。临床上多藏匿起病，常有唾液腺、泪腺功用受损，血清学特征为本身抗体的很多发生和高免疫球蛋白血症。根据是否伴发其他结缔组织病，SS分为原发性和继发性，后者常继发于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。女人多见，发病年纪多在40~50岁。

  口干：患者常需频频饮水，进干食时需水送服，严峻者可呈现进食困难、片状牙齿掉落及猖狂龋齿。40%-50%的患者可呈现成人后的唾液腺肿大、重复发生、一般不伴发热。口干是由于唾液腺上皮细胞功用受损、唾液排泄减低所造成的。

  眼干：患者表现为眼部干涩、磨砂感、眼部充血、眼泪削减，严峻者可呈现枯燥性角结膜炎、角膜上皮溃烂、角膜重生血管化和溃疡构成等并发症，甚至会呈现角膜穿孔、失明，眼干是由于泪腺功用低下所造成的。

  皮肤：皮肤可能会变得枯燥，有可能会呈现皲裂和湿疹，常见的是紫癜样皮疹。表现为下肢米粒巨细鸿沟清楚的赤色丘疹，压之不褪色，10天左右可自行衰退，也有患者表现为手指遇冷变白变紫的雷诺症等。

  腺体和淋巴结：原发性枯燥综合征有时候能呈现唾液腺（腮腺和下颌腺）和泪腺的肿大，偶有伴痛苦。部分患者在颈部、腋劣等浅表的方位，能够摸到肿大的淋巴结。必需要分外留意的是，重复发生的腮腺肿大，可能是并发淋巴瘤的风险信号之一。

  气管与肺部：包含咳嗽、气短和肺部感染，由于原发性枯燥综合征可引发枯燥性支气管炎。

  惯例化验三大惯例，肝肾功用、血糖、电解质、血沉、C反响蛋白、补体等。此外，应根据患者的症状和器官劳累状况做相应的辅佐查看，如肺高分辨率CT等。

  SS患者血清中可检测到多种本身抗体，抗核抗体（ANA）阳性率为50%-80%，其间抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性率最高，是确诊SS较特异的抗体，抗着丝点抗体、抗胞衬蛋白抗体等也常阳性。70%-90%患者类风湿因子（RF）阳性。

  饮食辅导：清淡易消化、养分丰厚的饮食，恰当多饮水，食用生津食物如话梅、山楂、柠檬等；咀嚼无糖口香糖影响唾液腺排泄；忌食生、冷及辛辣影响食物，如牛羊肉、姜、蒜、辣椒等。

  外出佩带墨镜，寓居环境光线宜暗，留意保暖，防止受凉伤风。坚持口、眼湿润，清洁，防止激素类眼药水，不宜戴隐形眼镜，以防角膜损害。防止皮肤枯燥，用温水湿敷涂润肤膏，避开运用碱性番笕，削减沐浴次数。衣服以棉质为主，宽松柔软。勿用手抓皮肤，防止皮肤磕碰。雷诺现象者留意保暖，防止心情激动，忌咖啡、浓茶等。

  严厉遵医嘱用药，不行随意增减药量或私行停药。学会自我调查药物的副作用，如有反常及时就医。

  定时门诊随访，监测肝肾功用，如有乏力、口干、眼干、关节痛苦等症状加剧时及时就医。（通讯员 郝颖悟）