承认！23省超大联盟集采发动

  2022年12月7日，河南发布 《关于建立血液透析类等三个医用耗材省际联盟的公告》 ，清晰将对六大类耗材展开会集带量收购，其间神经外科、通用介入联盟量采已于2023年11月15日发布中选成果。2024年1月11日，河南省医保局发布 《血液透析类医用耗材省际联盟会集带量收购文件》 ，曾于2023年12月20日征求定见。

  与定见稿比较，收购文件作出如下调整：①删去非中选产品挂网规矩；②清晰血液滤过管路报价方法；③调整产品报价限价规矩；④删去产品报价相一起确认排名中注册证时刻/编号在前优先排名的规矩；⑤删去价格纠偏规矩；⑥非代表品规格型号限价改为“各省级医药收购渠道上最低挂网价”，血液净化设备体外循环管路非代表品中选价确认规矩中“除专机专用管路”改为“除血液滤过管路”。

  本次收购联盟成员共有23个，别离是河南、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、安徽、福建、江西、山东、湖南、广东、广西、海南、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆和新疆兵团。各医疗安排中选产品实践收购量不低于同种类总收购量的80%，收购周期为12个月，可视状况延伸12个月。企业相关操作时刻安排如下表（详细须议价商洽企业将于1月24日报价解密后电话进行告诉）：

  血液透析器、血液滤过器以该种类联盟区域医疗安排填写需求量最多的一级或二级目录产品确认为代表品，招标企业依照代表品做申报。多个一级或二级目录报量相一起以报送医疗安排数多的为代表品；血液净化设备体外循环管路、动静脉瘘穿刺针和透析用留置针依照一级或二级目录直接申报。其间血液滤过管路以注册证为单位报价。

  注：1.血液透析器的高通量和非高通量以国家医保医用耗材分类中的依据为准；2.标粉的单元格为该种类代表品。

  企业报价≤Min{最高有用报价、本企业在各省级医药收购渠道最低挂网（中标）价（不含会集带量收购价）}。企业须许诺报价不低于本企业该产品本钱价与随同服务本钱价之和。

  一起招标规矩：同企业不同种类在同一注册证的，企业应依据规格型号区别种类后进行分组招标。其他归于以下状况的，企业可一起招标：（1）同一种类内同一企业有不同注册证的；（2）同一企业同一注册证有不同目录产品的。

  各分组目录内存在相关联系的企业，视为同一企业，可一起招标，别离提交申报信息，但应按同一价格申报。若申报价格不相同，均视为无效申报企业。拟中选企业以低于本钱价格歹意申报的，经核实后撤销拟中选资历。

  同组内按企业申报价由低到高的次序确认排名，报价相一起，依照以下规矩顺次确认排名：①未被恣意一省评定为“中等”“严峻”或“很严峻”失期等级的企业优先；②同组内，医疗安排约好收购量大的企业优先。

  有用申报企业数＜3家，议价中选：参阅一切竞价组拟中选产品均匀降幅，≥该降幅确实认为中选产品；＜该降幅的，参阅该降幅进行商洽议价。

  各组目录拟中选企业发生后，拟中选企业代表品申报价格即为代表品拟中选价格，并依据各组目录最高有用申报价核算拟中选降幅。

  非代表品拟中选价：各种类非代表品拟中选价确认规矩如下表，若核算得到的拟中选价＞该产品规格型号的各省级医药收购渠道上最低挂网价，企业应自动请求价格调整。

  价格联动：收购周期内好像一产品在国家安排的带量收购中构成新的贱价，其间选价格收效今后，本次收购没有履行的收购量，按国家中选价格履行；好像一产品在国内其他省级（含省际联盟）带量收购中构成新的贱价，相关企业应自意向联盟收购办公室提交书面请求，本次收购没有履行的收购量，按新的贱价履行。

  收购周期内，中选企业归于收购规模但在供给清单之外的带量收购产品暂停挂网买卖，联盟区域可参照履行。

  待分配收购量=未中选企业的100%需求量+非最贱价中选企业的需求量×（本种类最大中选降幅-该企业降幅）+规矩二（复生）中选企业的40%需求量。非最贱价中选企业分出的待分配比例最多不超越医疗安排总报量的20%。

  降幅≤40%（按竞价中选的企业在外）或中选价排名为最终一名的中选企业不可以分配待分配量。详细分配规矩如下：

  降幅在[41%，50%]的，以40%为基准，每添加1%（缺乏1%的向下取整），可取得2%待分配量，最多可取得20%。

  剩下待分配量可分给降幅＞50%的中选企业，或分给已填写需求量中具有待分配量资历的最贱价中选企业。

  医疗安排可从已填写需求量的中选企业或一切中选企业中挑选。若填写有最低中选价的中选企业，该安排该种类待分配量的30%先分给该企业。

  3、医疗安排填写产品中无取得待分配量资历的中选企业，可将待分配量自主分给已填写需求量的中选企业。

  注：①按注册证申报的分组目录，拟中选注册证数、拟中选规矩以及约好收购量分配规矩均参照上述规矩确认。

  ②触及血液滤过的专机专用耗材，依据临床和患者运用习气，优先运用中选产品及其设备。医疗安排在优先运用中选产品的基础上，可适量收购其他价格适合的产品。

  ③透析时运用的护理包，依照医疗安排的现行运用状况与中选企业自行洽谈供给。

  智研咨询多个方面数据显现，2022年我国血液透析仪器及耗材总商场规模约为372.42亿元，算计占到整个血液透析产品商场规模的65%。据2023年5月国联证券发布的血液透析职业剖析陈述，透析耗材的血液透析器为产业链中高壁垒产品，进口和国产厂商大致上各占商场的50%。血液透析管路技术上的含金量比较来说较低，主要以国产企业为主，竞赛较为剧烈。职业界重点企业有威高股份、三鑫医疗、宝莱特、山外山等，以上公司均参加了本次量采，其间山外山旗下合资子公司德莱福参加竞标。

  依据华招器械网计算，血液透析类耗材在9省展开过带量收购，其间多为市级或市级联盟，仅1次省级收购、1次省际联盟收购：2021年安徽由芜湖代安排血液透析器省级带量，共有9家企业53个产品中选，与2020年全省184家公立医院实践收购均匀价比较，均匀降幅53.9%，最高降幅76.7%；最新一轮项目即为2022年4月的黑龙江、辽宁联盟11类血透耗材带量收购，中选产品价格均匀降幅26.46%，最高降幅35.63%。

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